Liga Inan – Réseau de Messagerie Mobile pour la Santé Maternelle

Liga Inan (« Connecter les mères ») est un service de santé maternelle et néonatale par téléphone mobile, lancé en 2013 au Timor-Leste par Health Alliance International (aujourd'hui Hamutuk Nasaun Saudavel) et Catalpa International, en partenariat avec le ministère de la Santé, dans un pays à faible connectivité fixe et à population rurale dispersée.

Le service vise à étendre l'accès à l'information et au suivi en santé maternelle aux femmes enceintes et aux mères à risque via des canaux mobiles de base plutôt qu'une infrastructure internet fixe.

Les femmes enceintes inscrites reçoivent des messages SMS et vocaux programmés selon leur stade de grossesse, tandis que des bénévoles communautaires de santé utilisent le même système pour suivre les mères à risque.

Une évaluation quasi-expérimentale (Journal of Global Health, 2019, auteurs de l'Université de Washington) a comparé un district d'intervention (Manufahi) à un district témoin (Ainaro) à l'aide d'enquêtes de référence (2012, n=581) et finales (2015, n=576). Elle a constaté que l'accouchement assisté par du personnel qualifié et l'accouchement en établissement ont presque doublé chacun (OR 1,9), les soins post-partum dans les deux jours ont été multipliés par environ cinq (OR 4,7), et les examens postnatals du nouveau-né dans les deux jours ont plus que quintuplé (OR 5,5) ; aucun effet significatif n'a été constaté sur la fréquence des consultations prénatales. Le ministère de la Santé a officiellement adopté Liga Inan comme politique nationale, et en 2020, le programme comptait sa 60 000e mère inscrite. L'Institut national de la santé du Timor-Leste a par ailleurs constaté que 64 % des femmes interrogées identifiaient Liga Inan comme leur principale source d'information en santé maternelle.

Les auteurs de l'évaluation notent eux-mêmes que sa conception quasi-expérimentale, non randomisée, limite la certitude causale, et l'absence d'effet sur les consultations prénatales suggère que le programme a mieux fonctionné pour les comportements liés à l'accouchement et au post-partum que pour la fréquence des visites. En tant que service de mSanté plutôt que programme général de littératie numérique, sa contribution à l'inclusion numérique consiste spécifiquement à étendre l'accès à l'information de santé via des canaux mobiles de base dans un contexte de faible connectivité.