Rastreio Mamográfico Assistido por IA Mia — o Programa Nacional de Rastreio da Mama da Hungria Adiciona um 'Terceiro Leitor' de IA

A MaMMa Klinika, um prestador de direito privado que opera dentro do programa nacional de rastreio do cancro da mama da Hungria, organizado pelo Estado e de base populacional, para mulheres entre os 45 e os 65 anos, adicionou o sistema de IA Mia, da Kheiron Medical Technologies, como um leitor adicional ao seu protocolo existente de dupla leitura humana de mamografias, desenvolvido em parceria com o Imperial College London.

Entre abril de 2021 e janeiro de 2023, a Mia foi implementada em três fases, em quatro locais de rastreio — um piloto num único centro, um piloto multicêntrico mais alargado e uma implementação clínica completa —, abrangendo 25.065 mulheres. Quando a avaliação da Mia discordava dos dois leitores humanos, um radiologista sénior arbitrava se a paciente deveria ser chamada de volta, sem aumentar significativamente a carga de trabalho dos radiologistas.

Ao longo do estudo, a intervenção da Mia levou à deteção de 24 cancros adicionais em comparação com a dupla leitura humana isolada, um aumento relativo de 7%, dos quais 83% eram invasivos. Isto teve um custo de apenas 70 chamadas de retorno adicionais de pacientes, um aumento relativo de 0,28% na taxa de chamadas. Os ganhos de deteção atenuaram-se ao longo das fases: 13% no piloto de centro único, 10% no piloto mais alargado e 5% na implementação clínica completa.

Publicado como um estudo prospetivo de implementação, revisto por pares, na Nature Medicine, este é um dos primeiros artigos a reportar o desempenho da IA em mamografia a partir do uso clínico rotineiro, e não de um conjunto de dados retrospetivo ou simulado. Carece de um braço de controlo aleatorizado, pelo que descreve uma avaliação de serviço no mundo real e não uma prova causal definitiva, e a governação está a cargo de um prestador clínico privado que presta um serviço de rastreio de mandato público, e não diretamente de uma agência governamental.