Strength at Home Couples (SAH-C) — Prevenção da Violência entre Parceiros em Veteranos Militares

O Strength at Home Couples (SAH-C) é um programa de terapia de grupo manualizado, com 12 sessões, desenvolvido por investigadores do VA Boston Healthcare System e do National Center for PTSD. Adapta técnicas de terapia cognitivo-comportamental e informadas por stress pós-traumático para atuar diretamente sobre o risco de violência entre parceiros íntimos (VPI) em veteranos militares e militares no ativo, uma população com taxas elevadas de violência associadas a trauma de combate, raiva e hiperativação.
Um ensaio controlado aleatorizado (Taft et al., 2016, Journal of Consulting and Clinical Psychology) distribuiu aleatoriamente 69 casais para o SAH-C ou para uma condição de controlo de prevenção de apoio. Aos 12 meses de seguimento, o risco relativo de violência física infligida por militares/veteranos do sexo masculino foi de 0,53 no grupo SAH-C face ao grupo de controlo, e o risco relativo de vitimização das parceiras foi de 0,43; a conclusão do tratamento também foi significativamente superior no grupo SAH-C (RR 1,73). O registo CrimeSolutions do National Institute of Justice dos EUA reviu de forma independente esta evidência e classificou o programa como 'Promissor' — o nível intermédio da sua escala de três níveis, refletindo um único ensaio bem conduzido em vez de uma base de evidência mais alargada.
O programa foi entretanto testado num segundo ensaio aleatorizado numa instalação militar dos EUA e é disponibilizado no âmbito dos serviços de saúde mental do Departamento de Assuntos de Veteranos, mas a evidência publicada continua limitada a uma amostra modesta e a populações de veteranos dos EUA; não foi identificada nenhuma análise de custo-eficácia publicada, e a replicação fora de contextos militares/VA ainda não está documentada.