Strength at Home — programas estadounidenses informados por el trauma para prevenir la violencia de pareja en veteranos y militares (grupo de hombres y parejas, ensayos aleatorizados)

Strength at Home (SAH) es una intervención cognitivo-conductual manualizada e informada por el trauma, desarrollada por Casey Taft y colegas (VA Boston / Universidad de Boston) para veteranos y militares varones que ejercen violencia de pareja (VPI). Aborda déficits de procesamiento de la información social, ira, síntomas asociados al TEPT y conductas de control. Existe en formato de grupo de hombres de 12 semanas (SAH-M) y en formato de parejas (SAH-C), diseñado para prevenir la VPI en parejas militares.
Evidencia: en un ensayo controlado aleatorizado en dos hospitales de la VA (135 veteranos/militares y 111 parejas; Taft et al., Journal of Clinical Psychiatry, 2016), SAH-M logró reducciones significativamente mayores que el tratamiento habitual mejorado en VPI física (β=-0,135, P=0,029), VPI psicológica (β=-0,304, P=0,026) y conductas de control (β=-0,072, P=0,010) a los 3 y 6 meses. Un ensayo híbrido de efectividad-implementación de SAH-C en una instalación militar (138 parejas; Creech et al., Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2024) halló mayores reducciones de la VPI física, física grave, sexual, psicológica y de control coercitivo, y de la suicidalidad, frente a la prevención de apoyo.
Salvedades: los resultados informados por las parejas fueron menos sólidos que los autoinformes de los militares; los seguimientos son cortos (meses); los ensayos son estadounidenses, de un solo sistema y en poblaciones de veteranos/militares, por lo que la transferencia a servicios civiles o fuera de EE. UU. no está probada; no se hallaron datos de costes. Es una de las pocas intervenciones para agresores con evidencia aleatorizada, lo que la convierte en un referente útil.