De Waag, le plus grand prestataire néerlandais de santé mentale légale, traite des auteurs de violence domestique depuis 1992 via un réseau ambulatoire présent dans 12 villes, combinant désescalade axée sur la sécurité et thérapie à long terme. Une étude évaluée par des pairs (2022) a analysé 453 de ses patients.
366
Patients ambulatoires masculins dans l'étude d'évaluation des risques de 2022 (2022)
87
Patientes ambulatoires féminines dans l'étude d'évaluation des risques de 2022 (2022)
De Waag est le plus grand prestataire de soins de santé mentale médico-légale ambulatoires des Pays-Bas, opérant depuis 12 sites à l'échelle nationale dans le cadre de De Forensische Zorgspecialisten. Depuis ses débuts en 1992 en tant que branche ambulatoire de la Van der Hoeven Clinic, elle gère un parcours de soins dédié à la violence domestique, traitant à la fois les auteurs et, dans la mesure du possible, leurs partenaires ou membres de leur famille.
Activités
Le traitement se déroule en deux phases : d'abord, les clients apprennent à reconnaître l'escalade des tensions et à utiliser des techniques de désescalade ; ensuite, la thérapie s'attaque aux schémas relationnels et psychologiques sous-jacents qui entretiennent la violence. La prestation est flexible — séances individuelles, conseil de couple, travail de groupe, ou une combinaison — avec orientation volontaire ou via un médecin généraliste ou le système judiciaire.
Résultats
Une étude de 2022 publiée dans le Journal of Interpersonal Violence a analysé les évaluations de risque structurées de 366 patients ambulatoires masculins et 87 féminins de De Waag orientés pour un traitement de violence domestique, constatant que les facteurs criminogènes prédictifs de l'abandon du traitement (antécédents criminels, toxicomanie, logement instable, manque de soutien) différaient selon le genre.
Conclusions
Les preuves disponibles documentent qui est traité et pourquoi il abandonne, et non si le traitement réduit la récidive : aucune évaluation publiée des résultats ou de la récidive du parcours de violence domestique de De Waag n'a été trouvée, l'efficacité doit donc être considérée comme non prouvée plutôt que démontrée.
Mise en œuvre
Coût indicatif
Élevé (500 k€–5 M€)
Délai jusqu’aux résultats
Long (> 3 ans)
Personnel et compétences
forensic mental-health clinicians at 12 De Waag locations nationwide
voluntary and justice-system referral pathways sustaining a large research-scale caseload
Modes d’échec courants
no published outcome or recidivism evaluation of the domestic-violence pathway exists — effectiveness is unproven, not demonstrated
predictive risk factors for dropout differ by gender, meaning a one-size approach is unlikely to fit all clients
Habituellement financé par
National / regional programmes
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Sources de données
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