DoctorSV — le déploiement national de télémédecine par IA d'El Salvador, lancé dans l'opacité et sur des promesses non vérifiées

En avril 2026, le ministère de la Santé d'El Salvador (MINSAL) a lancé la deuxième phase de DoctorSV, une application de télémédecine développée avec Google Cloud qui ajoute un assistant IA à la plateforme. L'IA est censée signaler le risque de maladies chroniques à partir des dossiers médicaux, générer des ordonnances de laboratoire sans consultation en personne, et proposer des suggestions de diagnostic aux médecins ; les autorités l'ont décrite comme la première intégration d'IA « horizontale » du système de santé du pays et ont affirmé qu'elle deviendrait « une référence pour le reste du monde ».

Une communication publiée dans The Lancet décrit un essai pragmatique prévu pour 2026 afin d'évaluer l'effet de DoctorSV sur la précision diagnostique et la satisfaction des patients — ce qui signifie que les principales affirmations d'impact du gouvernement ont été faites avant que cette évaluation ne produise des résultats. Des enquêtes indépendantes de Global Voices, IPS et Bloomberg Línea n'ont trouvé aucune donnée publique sur les résultats, ni divulgation des contrats en vertu desquels des laboratoires et pharmacies privés honorent les ordonnances et demandes d'analyses générées par DoctorSV.

Le lancement a coïncidé avec le licenciement de plus de 7 700 agents de santé publique en 2025, ce qui a suscité des articles s'interrogeant sur la capacité du personnel restant à assurer une évaluation en personne adéquate, ainsi que des rappels qu'une précédente application gouvernementale salvadorienne, Chivo Wallet, avait subi une importante fuite de données en 2021. Le programme est financé par des prêts de banques de développement plutôt que par le budget public direct, ce que ces mêmes articles ont présenté comme un risque pour la durabilité du « modèle de référence » décrit par les autorités.