Tipping Point Initiative — Programme de Changement des Normes Sociales Dirigé par des Groupes de Filles Contre le Mariage d'Enfants, Rangpur, Bangladesh

La Tipping Point Initiative est une intervention sur les normes sociales conçue par CARE pour lutter contre le mariage d'enfants, mise en œuvre au Bangladesh par l'ONG locale Gram Bikash Kendra. Des membres de groupes de filles ont animé un dialogue communautaire sur les normes qui restreignent la vie des filles — mobilité, décision concernant leur propre mariage, interaction avec les garçons, menstruation, dot et action collective pour les droits — avec une seconde variante (TPP+) ajoutant des composantes destinées aux parents et à la communauté au curriculum des groupes de filles.
Le programme a été évalué par un essai contrôlé randomisé en grappes à trois bras dans 51 villages du sous-district de Pirgacha, division de Rangpur, avec une supervision scientifique de l'icddr,b : 1 275 filles inscrites au départ (TPP=412, TPP+=420, témoin=443) et 1 123 conservées à la fin de l'étude (88 % de rétention). Le résultat principal était nul : les taux de mariage d'enfants n'étaient pas statistiquement différents entre les bras (TPP 19 %, TPP+ 22 %, témoin 20 %). Une analyse dose-réponse a néanmoins montré que les filles ayant assisté à 36 à 40 séances (exposition la plus élevée) présentaient un risque de mariage significativement plus faible que leurs pairs moins exposées (rapport de risque ajusté de 0,46 dans le TPP et de 0,51 dans le TPP+, tous deux p=0,03).
Rapporté honnêtement, Tipping Point au Bangladesh est un cas rigoureusement évalué où l'intervention, au niveau de la population, n'a pas réduit le mariage d'enfants, mais une relation dose-réponse claire suggère que le curriculum peut fonctionner pour les filles qui s'y engagent pleinement — une mise en garde contre l'idée qu'un programme de normes sociales verrait automatiquement son effet croître en atteignant davantage de personnes. CARE a mené un essai parallèle de Tipping Point au Népal et a fait évoluer le modèle vers une deuxième phase, lui conférant une transférabilité transnationale démontrée, même lorsque l'impact dans le pays était mitigé.