Change Starts at Home — Currículo para Casais e Difusão Comunitária Contra a Violência no Namoro/Conjugal, Nepal
Nepal
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Um ensaio aleatorizado por clusters com quatro braços testou um programa transformador de género realizado durante a cerimónia do café, para homens, mulheres e casais, na zona de Gurage, na Etiópia; apenas os grupos exclusivamente masculinos mostraram uma redução significativa na perpetração de violência sexual, sem efeito no braço de casais.
Unite for a Better Life (UBL) é um currículo transformador de género, aplicado através de 14 sessões participativas de duas horas, realizadas durante a tradicional cerimónia do café etíope, abordando género e poder nas relações, sexualidade saudável, VIH/SIDA, resolução de conflitos e partilha de tarefas domésticas. Foi desenvolvido e aplicado pela EngenderHealth, em conjunto com a Escola de Saúde Pública da Universidade de Adis Abeba e a Associação de Saúde Pública da Etiópia, e avaliado com apoio do J-PAL.
O programa foi testado num ensaio controlado e aleatorizado por clusters, com quatro braços, em 64 aldeias (quatro distritos: Mareko, Meskan, Silte e Sodo) na zona de Gurage, no sul da Etiópia, abrangendo 6.770 agregados familiares, com aldeias distribuídas aleatoriamente entre UBL só para mulheres, UBL só para homens, UBL para casais, ou um grupo de controlo. Aos 24 meses de acompanhamento, o ensaio não encontrou redução significativa da violência física ou sexual entre parceiros íntimos sofrida pelas mulheres no último ano em nenhum dos braços, incluindo o braço de casais, o mais diretamente orientado para a tomada de decisões conjunta. O braço apenas para homens, porém, mostrou uma redução estatisticamente significativa na perpetração de violência sexual autorrelatada pelos homens (odds ratio ajustado de 0,73, p=0,014) e uma redução marginal na violência sexual em geral (OR ajustado 0,80, p=0,062), juntamente com maior uso de preservativo e melhor conhecimento sobre VIH em alguns braços.
Uma análise de custo-efetividade publicada comparou o custo por resultado evitado entre os braços, e uma avaliação qualitativa posterior encontrou participantes a relatar uma partilha de tarefas domésticas e comunicação mais equitativas. No geral, o UBL é um exemplo rigorosamente testado em que um formato apenas para homens superou um formato para casais num resultado central de violência entre parceiros íntimos — uma ressalva útil e honestamente reportada para o desenho de programas, e não uma história de sucesso uniforme.
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