Novissi — transferts d'espèces d'urgence ciblés par l'IA au Togo
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La NMSA de la Sierra Leone et l'Université de Pennsylvanie ont conçu un outil d'IA qui a augmenté la consommation de médicaments essentiels de 19 % (p<0,01) dans un pilote de cinq districts, avant un déploiement national pour 30 dollars par mois, touchant 2 millions de femmes et d'enfants.
L'Agence nationale des fournitures médicales de Sierra Leone (NMSA) achète et distribue des médicaments essentiels - plus de 70 produits utilisés en santé maternelle, néonatale et infantile - aux établissements de santé publics du pays. Comme dans de nombreux pays à faible revenu, la NMSA allouait historiquement un stock fixe aux établissements selon des règles empiriques approximatives, provoquant des ruptures chroniques dans les cliniques les plus pauvres et les plus reculées, alors même que d'autres établissements détenaient des excédents.
Construire un système d'apprentissage automatique peu coûteux et sensible à la décision pour prévoir la demande au niveau de chaque établissement, et calculer comment répartir le stock national limité afin de maximiser la couverture, tout en laissant aux responsables la décision finale et la possibilité de rejeter toute recommandation.
Les chercheurs Hamsa Bastani et Osbert Bastani (université de Pennsylvanie) et la doctorante Angel Tsai-Hsuan Chung ont travaillé avec la NMSA et le ministère de la Santé et de l'Assainissement de Sierra Leone pour combiner apprentissage multitâche entre produits et établissements, a priori catalytiques pour gérer les données éparses, et covariables externes (données de recensement et de population dérivées de satellite). Le système a été testé à partir de mai 2023 dans cinq des seize districts de Sierra Leone (Tonkolili, Falaba, Karene, Kono et Pujehun), les onze autres districts servant de témoins.
Une analyse synthétique en différences de différences portant sur 1 058 établissements a mis en évidence une hausse de 19 % de la consommation des produits alloués dans les districts traités (p<0,01) - un indicateur d'amélioration de l'accès - atteignant 32 % dans les établissements desservant les populations les plus pauvres et les plus reculées, qui souffraient de ruptures chroniques. Des estimateurs alternatifs (différences de différences classiques, appariement géographique, produits témoins alternatifs) ont corroboré l'effet, entre 18 % et 21 %. Sur la base des résultats du projet pilote, le gouvernement de Sierra Leone a étendu l'outil à l'ensemble du pays à partir du troisième trimestre 2023 ; il gère désormais l'allocation de plus de 70 produits essentiels, touchant environ 2 millions de femmes et d'enfants de moins de cinq ans, pour un coût de fonctionnement d'environ 30 dollars par mois en frais de serveur, sans personnel supplémentaire.
La propriété de l'outil a été entièrement transférée au gouvernement de Sierra Leone, et les résultats ont été publiés dans Nature en avril 2026.
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