A De Waag, o maior prestador neerlandês de saúde mental forense, trata autores de violência doméstica desde 1992 através de uma rede ambulatória em 12 cidades, combinando desescalada focada na segurança com terapia de longo prazo. Um estudo revisto por pares de 2022 analisou 453 dos seus utentes.
366
Doentes ambulatórios masculinos no estudo de avaliação de risco de 2022 (2022)
87
Doentes ambulatórias femininas no estudo de avaliação de risco de 2022 (2022)
A De Waag é a maior prestadora de cuidados de saúde mental forense em ambulatório dos Países Baixos, operando a partir de 12 locais em todo o país como parte da De Forensische Zorgspecialisten. Desde que começou em 1992 como o braço ambulatório da Van der Hoeven Clinic, gere um percurso de cuidados dedicado à violência doméstica, tratando tanto os agressores como, sempre que possível, os seus parceiros ou familiares.
Atividades
O tratamento segue duas fases: primeiro, os clientes aprendem a reconhecer a escalada de tensão e a usar técnicas de desescalada; depois, a terapia aborda os padrões relacionais e psicológicos subjacentes que sustentam a violência. A entrega é flexível — sessões individuais, aconselhamento de casal, trabalho de grupo, ou uma combinação — com encaminhamento voluntário ou através de médico de família ou do sistema judicial.
Resultados
Um estudo de 2022 no Journal of Interpersonal Violence analisou avaliações de risco estruturadas de 366 doentes ambulatórios masculinos e 87 femininos da De Waag encaminhados para tratamento de violência doméstica, constatando que os fatores criminógenos preditores do abandono do tratamento (antecedentes criminais, abuso de substâncias, habitação instável, falta de apoio) diferiam por género.
Conclusões
A evidência disponível documenta quem é tratado e por que motivo abandona, não se o tratamento reduz a reincidência: não foi encontrada nenhuma avaliação publicada de resultados ou reincidência do percurso de violência doméstica da De Waag, pelo que a eficácia deve ser considerada por comprovar, e não demonstrada.
Implementação
Custo indicativo
Elevado (500 mil €–5 M€)
Tempo até resultados
Longo (> 3 anos)
Equipa e competências
forensic mental-health clinicians at 12 De Waag locations nationwide