The Fourth R — Currículo de relações saudáveis lecionado por professores, Ontário (evidência contestada)

O Fourth R, desenvolvido por David Wolfe e colegas e hoje dirigido pelo Centre for School Mental Health da Western University, em London, Ontário, trata as relações como um «quarto R» a par de ler, escrever e contar. É um currículo de 21 aulas lecionado em aulas existentes de educação para a saúde e educação física por professores com cerca de seis horas de formação. Os promotores indicam um custo de cerca de 16 dólares por aluno.
O ensaio aleatorizado por conglomerados de 2009 (Wolfe et al., Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine) abrangeu 30 escolas e 1722 alunos do 9.º ano acompanhados durante 2,5 anos. O resumo do centro indica que a violência física no namoro foi cerca de 2,5 vezes maior entre os alunos de controlo do que entre os de intervenção. Um seguimento de 2011 (Crooks et al.) encontrou um efeito de proteção contra a delinquência violenta em jovens maltratados.
A classificação independente é menos favorável. A CrimeSolutions analisou três ensaios aleatorizados, incluindo um no Bronx, e classifica o programa como Ineficaz: refere apenas pequenas reduções significativas da violência no namoro (7,4% contra 9,8%) e da vitimização por assédio sexual, e nenhum efeito significativo na perpetração, violência entre pares, consumo de substâncias ou atividade sexual.
A prática é incluída como caso de cautela: um modelo amplamente adotado, de baixo custo e lecionado por professores, cujos efeitos são modestos e variam consoante o resultado, a amostra e o avaliador.