evidoria

← Volver al listado

Buena práctica Importada

Programa de Graduación Inclusiva de la Discapacidad (DIG) — Norte de Uganda

Uganda · Gulu · Ver el perfil de Uganda

Evidencia: Ensayo controlado aleatorizado Top 66% 52/100 · Pregunte a Evidence Copilot sobre esta práctica

El programa de Graduación Inclusiva de la Discapacidad (DIG) adaptó el modelo de Graduación de la Pobreza Extrema de BRAC para 2.700 participantes en situación de pobreza extrema (70% mujeres) en cuatro distritos del norte de Uganda. Un ensayo aleatorizado por conglomerados no encontró una reducción significativa de la enfermedad general, pero sí una mejora significativa y creciente en las necesidades de salud no cubiertas, con efectos diferenciados por género.

370
Participantes del ensayo con discapacidad (grupo de intervención) (2020–2023)
321
Participantes del ensayo con discapacidad (grupo de control) (2020–2023)
0.4 adjusted odds ratio, p=0.002
Reducción de las necesidades de salud no cubiertas (razón de momios ajustada, 16 meses) (16-month follow-up)
2,700
Total de participantes del programa (2017–2023)

Detalles

Madurez
Piloto
Promotor
BRAC, with Humanity & Inclusion and the National Union of Women with Disabilities of Uganda (NUWODU)
Período
2017–2023
Palabras clave
disability inclusion, economic empowerment, ultra-poverty graduation, gender-disaggregated evaluation

Contexto

El norte de Uganda enfrenta desafíos entrelazados de pobreza extrema y exclusión de personas con discapacidad; el modelo de larga trayectoria de BRAC, Ultra-Poor Graduation —ya replicado en más de 10 países—, no había sido adaptado explícitamente antes para personas con discapacidad.

Objetivos

Codiseñado en 2017 por BRAC, Humanity & Inclusion (HI) y la National Union of Women with Disabilities of Uganda (NUWODU), el programa Disability-Inclusive Graduation (DIG) se propuso adaptar el modelo Ultra-Poor Graduation de BRAC para incluir explícitamente a personas con discapacidad, poniendo a prueba si los apoyos específicos para la discapacidad podían mejorar los resultados de salud y económicos de esta población.

Actividades

En los distritos del norte de Uganda de Kiryandongo, Gulu, Nwoya y Oyam, el programa de 18 meses combinó transferencias monetarias incondicionales, transferencias de activos productivos y capacitación, acceso a grupos de ahorro, y apoyos específicos para la discapacidad (terapia ocupacional, física y psicosocial; visitas domiciliarias bimensuales; y sensibilización comunitaria) para 2.700 personas en situación de pobreza extrema, de las cuales al menos el 15% tenía discapacidad y el 70% eran mujeres.

Resultados

Un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados (370 participantes con discapacidad en el grupo de intervención frente a 321 en el grupo de control, realizado entre diciembre de 2020 y junio de 2022, con seguimiento hasta octubre-noviembre de 2023) no encontró una reducción estadísticamente significativa en la prevalencia general de enfermedad o lesión en ninguno de los seguimientos. Sí encontró una reducción estadísticamente significativa y progresivamente mayor de las necesidades de salud no cubiertas (razón de momios ajustada de 0,4, p=0,002, a los 16 meses), junto con efectos diferenciados por género: las mujeres del grupo de intervención reportaron menos lesiones pero más afecciones relacionadas con el dolor que los hombres.

Conclusiones

El ensayo y sus resultados honestos y mixtos se han publicado en una revista revisada por pares, y BRAC ha utilizado la experiencia para elaborar una guía pública de "Consideraciones para la Implementación de Buenas Prácticas", pensada para ayudar a otras organizaciones a replicar o adaptar el enfoque inclusivo de la discapacidad en otros lugares.

Implementación
Coste indicativo
Medio (50 000–500 000 €)
Tiempo hasta resultados
Medio (1–3 años) — 18-month intervention delivered December 2020–June 2022, with follow-up surveys through October–November 2023; overall programme co-design began 2017.
Personal y competencias
Co-designed and delivered by BRAC, Humanity & Inclusion (HI) and the National Union of Women with Disabilities of Uganda (NUWODU); disability-specific components delivered by occupational, physical and psychosocial therapy staff conducting bi-monthly home visits.

Condiciones para el éxito

  • Combined cash and asset transfers with disability-specific therapeutic support and community sensitisation, rather than economic support alone.
  • Direct involvement of a disabled-persons' organisation (NUWODU) in co-design.

Modos de fallo comunes

  • The trial found no statistically significant reduction in overall illness or injury prevalence, meaning the programme's broader health-improvement goal was not demonstrated despite the significant gain in met healthcare needs.

Dónde encaja

Tipo de gobernanza
NGO-led, disability-inclusive design
Escala
sub-national (4 districts, Northern Uganda)
Nivel de ingresos
low-income

Habitualmente financiado por

Philanthropic / foundation funding

Vías de financiación indicativas para prácticas de este tipo: compruebe siempre las convocatorias vigentes y las reglas de elegibilidad de cada programa.

¿Usted implementa esta práctica? Reivindíquela — los implementadores verificados obtienen un contacto público en la página y pueden proponer correcciones.

Fuentes de datos

De dónde se obtuvo la información de esta práctica, y cuándo.

Prácticas similares que pueden serle útiles