Opening Doors to the Outdoors — Prescripción social verde en el norte de Gales

Opening Doors to the Outdoors (ODO) es un itinerario de prescripción social verde gestionado por la organización benéfica galesa The Outdoor Partnership desde Caernarfon, que deriva a pacientes de médicos de cabecera, servicios comunitarios de salud mental y organizaciones del tercer sector hacia un programa de 12 semanas con sesiones semanales de cuatro horas de senderismo o escalada guiada en siete sedes del norte de Gales (Anglesey, Caernarfon, Dolgellau, Holyhead, Porthmadog y Wrexham). Se financia mediante una combinación del Healthy and Active Fund del Gobierno galés, el programa Accelerate Wales de la Universidad de Cardiff y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional, y la organización también cuenta con una subvención de £500.000 del National Lottery Community Fund.

Un análisis de Retorno Social de la Inversión revisado por pares (Poole et al., International Journal of Environmental Research and Public Health, 2023) siguió a 75 participantes inscritos entre octubre de 2021 y marzo de 2022, de los cuales 52 (69%) completaron el curso de 12 semanas. Utilizando la Escala de Bienestar Mental Warwick-Edinburgh, el Cuestionario Internacional de Actividad Física y la Pregunta de Confianza Social de la NEF, el estudio encontró mejoras en el bienestar mental, la actividad física y la confianza social, lo que se tradujo en un valor social estimado de £4,37–£5,36 por cada £1 invertida.

El mismo estudio es explícito sobre sus limitaciones: utilizó un diseño de estudio de caso de un solo brazo, antes-después, sin grupo de control, una muestra pequeña y autoseleccionada, y datos autoinformados de uso de atención médica sujetos a sesgo de memoria. De forma crucial, no encontró una reducción sustancial en la utilización de servicios de salud mental del NHS durante el período evaluado (alrededor de £1 por participante al año en ahorros modelados), lo que significa que el valor medido proviene de ganancias de bienestar y sociales, no de una reducción demostrada de costos sanitarios — los autores advierten contra generalizar el ratio de RSI más allá de este proyecto piloto.